Tê nhức chân tay và đau cổ gáy
Kính thưa quý vị, thì hôm nay bác sĩ cũng có chút thời gian rảnh và cũng muốn nói về đề tài mà các bạn muốn nói sau đây. Tức là tình trạng tê liệt chân tay và đau cổ gáy và đau lưng kèm theo tê chân.
Thì đây là tình trạng rất phổ biến ngày nào cũng có những cái ca khám bệnh về đau nhức cổ gáy và đau nhức chân tay, thì quý vị hãy nhớ rằng vùng cổ gáy này là vùng trung giang tiếp giáp giữa đầu não và tay chân chúng ta. Thì ở vùng cổ gáy nãy có những trường hợp chúng ta đau tê tay có thể là do cái vùng cổ gáy này đi xuống, nó gọi là chèn ép thần kinh cổ lên tay của mình. Có thể gây ra tê những ngón 1,2,3,4,5 như thế này và kèm theo yếu mỏi vùng bên tay. Bệnh nhân sẽ thường có đau vùng cổ gáy như này, ví dụ như theo hình vẽ:
- Đau rất là điển hình từ cổ gáy đi xuống tới cái cổ và lan dọc theo chiều dài cánh tay và xuống đến ngón tay.
- Thứ hai nữa là trường hợp tê nhức tay mà ta thường gặp là chèn ép thần kinh ở vùng cổ tay, gọi là hội chứng ống cổ tay. Bệnh nhân sẽ bị tê 5 ngón tay khi mà cầm nắm nhìu trường hợp tới trình bày với bác sĩ khi lái xe trong vòng vài cây số phải đứng lại lắc vẩy tay để bớt tê tay được.
Những trường hợp viêm khớp ở vùng bàn tay nó cũng gây ra tê tay, thì tê tay đó là do tăng mức độ chèn ép của ống cổ tay, do thần kinh giữa chui qua cổ tay này bị chèn ép.
Thì đây là tình trạng ngày càng gặp nhiều ở giới trẻ do giới trẻ ngồi trước màn hình máy tính thời gian dài hoặc là cúi xem điện thoại, thì đây là triệu chứng rất hay thường gặp ở vùng cổ tay. Ngoài ra, cổ tay có những trường hợp chinh giữa có những trụ chạy dài trong này, dọc theo và đi xuống vùng ngón út đây và các đốt cánh tay từ cổ gáy xuống. Nói chung là thường bệnh nhân tới với bác sĩ, bác sĩ sẽ cho đo máy điện cơ, thì máy điện cơ sẽ giúp cho bác sĩ xác định chính xác cái vị trí, cái tổn thương cũng như là mức độ tổn thương ở trên đo dẫn truyền thần kinh.
Ngoài ra, bác sĩ cũng gặp các trường hợp đau thần kinh tọa, đau từ mông đến vùng đùi đằng sau cẳn chân, làm cho tê nhức chân rất là khổ sở. Nhất là những người cần phải lao động chân tay thì rất hay gặp trường hợp thoát vị đĩa đệm cổ và thoát vị đĩa đệm cánh tay. Đều có một điểm chung là tăng lên đau buốc đau nhói, cầm nắm nhìu khi rớt đồ. Xảy ra với những người có tiền căng ngồi liên tục trước màn hình vi tính hoặc là những người phải cúi khom bưng vác vật nặng hoặc chúng ta ngồi sai tư thế hay bưng xách một vật nặng thì nó có thể gây ép thần kinh tọa hoặc một nơi từ vùng thắt lưng cho đến vùng mông.
CHẨN ĐOÁN
Thông thường khi chuẩn đoán á bác sĩ sẽ làm chuẩn đoán, nhất là hỏi thăm khám lâm sàn kỹ lưỡng thử xem vị trí dây thần kinh bị tổn thương. Thứ hai nữa là bác sĩ sẽ đo điện cơ, thì sẽ đâm kim vào những lớp cơ để chúng ta tìm vị trí cơ tổn thương từ rễ thần kinh cổ đến thần kinh tọa và từ thắt lưng xuống. Thứ ba, bác sĩ sẽ kết hợp với MRI chuẩn đoán hình học.
Tức là khám lâm sàn kết hợp với điện cơ và chuẩn đoán hình học để chuẩn đoán chính xác vị trí tổn thương cũng như mức độ tổn thương và MRI sẽ giúp chúng ta khu trú được tổn thương và đánh giá được mức độ tổn thương thoát vị đĩa đệm mấy li và có cần can thiệp phẫu thuật hay không. Nếu các vị có người thân bị tê nhức chân tay cũng như là yếu chân tay khi đi lại có thể đến và khám với bác sĩ tìm hiểu nguyên nhân. Tránh các loại nguyên nhân truyền từ não xuống, những người bị tai biến và u não có thể gây ra các loại như vậy.
